Blutzucker messen gehört für Diabetiker zur täglichen Routine. Dank moderner Messgeräte und einfacher Handhabung von Gerät und Teststreifen ist die Blutzuckerselbstkontrolle heutzutage mit wenig Aufwand verbunden. Informieren Sie sich jetzt, wie Sie richtig Blutzucker messen!
“In allen Fällen gilt: Die Häufigkeit der Messung sollte regelmäßig mit einem Arzt besprochen werden. ”
- Peter K.Die Verfahren zum richtigen Blutzucker messen werden ständig weiterentwickelt und von Institutionen wie der DGG (Deutsche Diabetes Gesellschaft) evaluiert, welche immer wieder einschlägige Ratgeber publizieren. Mittlerweile ist die Blutzuckerselbstkontrolle keine komplizierte Angelegenheit mehr. Es gilt lediglich einige Tipps zu beachten:
Der Blutstropfen für das Blutzucker messen wird in der Regel an der seitlichen Fingerkuppe entnommen. Dabei verwendet man meist nicht den Daumen oder Zeigefinger, da diese beiden Finger im Alltag am meisten beansprucht werden.
Blutzuckerselbstkontrolle ist nicht schwer. Einige Tipps sollten Diabetiker noch beachten:
Für Messung und Kontrolle des Blutzuckers sind drei Einheiten von Bedeutung
Außerdem unterscheiden sich die Messwerte nüchtern und nach dem Essen:
| Einheit: mg/dl | Normal | Verdacht | Diabetes | Normalwert bei Kindern |
| Nüchtern | Unter 100 | 100-126 | Über 126 | 65-100 |
| 2 h nach dem Essen | Unter 140 | 140-200 | Über 200 | 80-126 |
| HbA1c | Unter 5,7 | 5,7-6,4 | Über 6,4 | Unter 6,05 |
| Einheit: mmol/l | Normal | Verdacht | Diabetes | Normalwert bei Kindern |
| Nüchtern | Unter 5,0 | 5,6-7,0 | Über 7,0 | 3,6-5,6 |
| 2 h nach dem Essen | Unter 7,8 | 7,8-11,1 | Über 11,1 | 4,5-7,0 |
| HbA1c | Unter 5,7 | 5,7-6,4 | Über 6,4 | Unter 6,05 |
Die Krankenkasse bezahlt für insulinpflichtige Patienten sowohl das Blutzuckermessgerät, als auch den sogenannten Folgebedarf (beispielsweise Lanzetten und Teststeifen). Nicht insulinpflichte Patienten erhalten lediglich den Folgebedarf.
Allerdings ist der Umfang des bezahlten Folgebedarfs von der Art der Therapie abhängig. Je nachdem, ob lediglich eine Lebensstilveränderung, eine medikamentöse Behandlung oder andere Therapieformen verordnet wurden, wird eine unterschiedliche Anzahl an Folgebedarfs-Artikeln von der Krankenkasse bezahlt.
In allen Fällen ist die Ausstellung eines Verordnungsscheins durch den Arzt Voraussetzung.
Für Blutzuckerwerte wird zum einen zwischen einer Messung Nüchtern und nach dem Essen unterschieden, zum anderen werden die Messeinheiten mg/dl (Milligramm/Deziliter) und (mmol/l Millimol/Liter) für die punktuelle Messung, sowie HbA1c für den Langzeit-Blutzucker verwendet.
| Einheit: mg/dl | Normal | Verdacht | Diabetes | Normalwert bei Kindern |
| Nüchtern | Unter 100 | 100-126 | Über 126 | 65-100 |
| 2h nach dem Essen | Unter 140 | 140-200 | Über 200 | 80-126 |
| HbAlc | Unter 5,7 | 5,7-6,4 | Über 6,4 | Unter 6,05 |
| Einheit: mmol/l | Normal | Verdacht | Diabetes | Normalwerte für Kinder |
| Nüchtern | Unter 5,0 | 5,6-7,0 | Über 7,0 | 3,6-5,6 |
| 2h nach dem Essen | Unter 7,8 | 7,8-11,1 | Über 11,1 | 4,5-7,0 |
| HbAlc | Unter 5,7 | 5,7-6,4 | Über 6,4 | Unter 6,05 |
Der optimale Zeitpunkt für das Blutzucker messen ist nicht von der Uhrzeit, sondern von den Mahlzeiten abhängig. So wird zwischen der Nüchternblutzuckermessung und der Messung zwei Stunden nach der Mahlzeit unterschieden. Beides kann sinnvoll sein und sollte mit dem Arzt abgestimmt werden. Bei der Erstellung eines Tagesspiegels wird zu bestimmten Tageszeiten gemessen.
Derzeit sind Geräte zum Blutzucker messen ohne Stechen größtenteils in der Entwicklungsphase. Bewährte Messgeräte, deren Kosten auch von der Krankenkasse übernommen werden, kommen derzeit noch nicht ohne Stechen aus. Lediglich für Basis/Bolus Insulin-Therapien und Therapien mit Insulinpumpe existieren Systeme, welche den Blutzucker ohne Stechen messen. FGM-Systeme haben jedoch den Nachteil, dass sie keine automatische Alarmfunktion bei Unterzuckerung bereitstellen, wie die meisten modernen Blutzuckermessgeräte mit Lanzette.
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Der Blutzuckerspiegel wird mit einem Blutzuckermessgerät, einer Lanzette und einem Teststreifen gemessen. Der Teststreifen wird in das Gerät eingeführt. Mit der Lanzette (Stechhilfe) wird der Finger leicht angestochen, um einen Blutstropfen zu erzeugen. Dieser wird vom Teststreifen im Gerät aufgesogen, welches anschließend den Wert für den Blutzuckerspiegel anzeigt.
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Die optimale Häufigkeit der Messung ist sehr unterschiedlich und kann zwischen mehrmals täglich und allen paar Monaten schwanken. Typ-1-Diabetiker müssen meist häufiger messen, als Patienten mit Diabetes Typ 2. Bei diesen hängt die Häufigkeit davon ab, ob eine Therapie gerade begonnen wurde oder umgestellt wird. Dann muss häufiger gemessen werden. Reicht für die Therapie lediglich eine Lebensstil-Umstellung, muss meist weniger oft gemessen werden, als bei medikamentöser Therapie oder gar regelmäßiger Insulingaben. In jedem Fall sollte die Häufigkeit der Messung regelmäßig mit dem Arzt besprochen werden.
Der Blutzucker wir an der seitlichen Fingerkuppe gemessen. Meist werden dafür nicht Daumen oder Zeigefinger verwendet, da deren Beanspruchung im Alltag am höchsten ist.
Der Nüchternwert gibt den Blutzuckerspiegel unabhängig von Menge und Art gerade eingenommener Mahlzeiten an. Er zeigt, ob und in welchem Ausmaß körpereigenes Insulin produziert und transportiert werden kann. Auch eine Messung nach den Mahlzeiten kann sinnvoll sein, um festzustellen, wie der aufgenommene Zucker verarbeitet werden kann.
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